Protozoo asko bizi dira giza gorputzean. Horietako asko patogenoak dira. Gure istorioa horietako hamar ingurukoa da, onena. Berrikuspena argitalpen historiko eta berrienetatik bildu da.
Handiena. BalantidiumBalantidium coli
Protozoo handiena gizakien parasitoa da, eta konpainia honetako zilindro bakarra. Bere neurriak 30 eta 150 mikra luzera eta 25 eta 120 mikra zabalera artekoak dira. Konparaziorako: paludismoaren plasmodioaren luzera faserik handienean 15 mikra ingurukoa da, eta hesteetako zelulen balantidioa baino hainbat aldiz txikiagoa da, horien artean ziliatuak bizi baitira. Txinako denda bateko elefantea.
Banatutatxerriak dauden leku guztietan - bere garraiatzaile nagusiak. Normalean koloneko submukosan bizi da, nahiz eta gizakietan biriketako epitelioan ere gertatzen den.B. colibakterioz, elikagaien partikulaz, ostalariaren epitelioaren zatiez elikatzen da. Animalietan, infekzioa sintomatikoa da. Pertsonek beherako larria sor dezakete isuri odoltsu eta lohitsuarekin (balantidiasis), zenbaitetan ultzerak sortzen dira koloneko hormetan. Arraroa da balantidiasisez hiltzea, baina neke kronikoa eragiten du.
Jendea ur zikinaren edo kisteak dituzten jakien bidez kutsatzen da. Gizakien infekzio-tasa ez da% 1etik gorakoa izaten, txerriak mundu osora infekta daitezke.
Tratatuantibiotikoekin, oraindik ez da jakinarazi ziliaziatu honen kasuan sendagaien erresistentziaren berri.
Malstem zientzialari suediarrak 1857an aurkitu zuen. Gaur egun, balantidiasia eremu tropikalekin eta subtropikalekin, pobreziarekin eta higiene txarrarekin lotzen da.
Lehenengoa. Ahozko amebaEntamoeba gingivalis
Gizakietan aurkitutako lehen ameba parasitoa. Ameben deskribapena 1849an argitaratu zen aldizkari zientifiko zaharrenean. Hortz plakan amoba aurkitu da, hortik datorkio latineko gingivae - gomak izena.
Bizitzahortzak mina edo gomazko mina duten ia pertsona guztien ahotan bizi da, hortzetako poltsikoetan eta plaketan bizi da. Zelula epitelialez, leukozitoez, mikrobioz eta eritrozitoen kasuan elikatzen da. Arraroa da aho barrunbe osasuntsua duten pertsonetan.
10-35 µm-ko protozoo txiki hau ez da ingurura irteten eta ez du kistarik eratzen; beste ostalari bati musu bidez transmititzen zaio, plater zikinen edo kutsatutako jakien bidez. E. gingivalissoilik gizakiaren parasitoa da, baina batzuetan gatibu dauden katuetan, txakurrek, zaldietan eta tximinoetan aurkitzen da.
XX. mendearen hasieran,E. gingivalisgaixotasun periodontalaren eragilea zela azaldu zen, hortz-zelulak hantuta baitago beti. Hala ere, bere patogenotasuna ez da frogatu.
Ameba honi eragiten dioten drogak ezezagunak dira.
Nabarmenena. Disenteriako amebaEntamoeba histolytica
Odola duen hesteetako bizkarroi hau gibeleko, biriketako, giltzurrunetako, garuneko, bihotzeko, bazeko, genitaletako ehunetan sartzen da. Lortutakoa jaten du: janari partikulak, bakterioak, eritrozitoak, leukozitoak eta zelula epitelialak.
Banatutaedonon, batez ere tropikoetan. Normalean, kistea irentsiz kutsatzen da jendea.
Herrialde epeletan, amebak hesteetako lumenean egon ohi da eta infekzioa sintomatikoa da. Tropiko eta subtropikoetan, prozesu patologikoa maiz hasten da:E. histolyticahormek erasotzen dute. Forma patogenoaren trantsizioaren arrazoiak oraindik ez daude argi, baina dagoeneko deskribatu dira gertatzen ari denaren hainbat mekanismo molekular. Beraz, argi dago amebek lisatzeko substantziak jariatzen dituztela, mukia zeharkatu eta zelulak hiltzen dituztela. Dirudienez, amebak zelula ostalaria bi modutan suntsitu dezake: bertan apoptosia eraginez edo, besterik gabe, zatiak mastekatuz. Lehenengo metodoa denbora luzez bakartzat hartu zen. Bide batez, ez da identifikatu suizidio zelularraren mekanismoa abiadura erregistroarekin (minututan). Bigarren metodoa duela gutxi deskribatu zen, egileek "hiru" greziarraren trogozitosia deitu zioten - haginkatzeko. Nabarmentzekoa da zelula ziztatzen duten amebek hil egin bezain laster uzten dituztela harrapakinak. Beste batzuek zelula hilak fagozitatu ditzakete erabat. Zelula ziztadak eta irentsiak geneen adierazpen ereduan desberdinak direla suposatzen da.
Orain amebak odol-zirkulazioan, gibelean eta beste organo batzuetan sartzeko duen gaitasuna troozitosiarekin lotzen da.
Amebiasia gaixotasun hilgarria da, 100 mila pertsona inguru hiltzen dira urteroE. histolyticainfekzioarekin.
Disenteriako amebak patogeno ez den bikia du,E. dispar, beraz mikroskopia ez da nahikoa gaixotasuna diagnostikatzeko.
Sendatzekomugitu gisa suntsitu behar daE. histolyticaeta kisteak.
DeskribatuE. histolyticaeta bere izaera patogena zehaztu zuen 1875ean beherakoa zuen gaixo batean. Amebaren latinezko izena Fritz Schaudin zoologo alemaniarrak eman zuen 1903an.Histolytica-k ehun suntsitzailea esan nahi du. 1906an, zientzialaria heste absceso amebiko baten ondorioz hil zen.
Ohikoena. Hesteetako lambliaGiardia lamblia (G. intestinalis)
Giardia, hesteetako parasito ohikoena, nonahikoa da. Herrialde garatuetako pertsonen% 3-7 eta garapen bidean dauden herrialdeetako% 20-30 kutsatuta daude. Hau da, 300 milioi pertsona inguru.
Parasitoak ostalariaren duodenoan eta behazun-hodietan bizi dira, non flotatzen duten, flageloekin lan eginez, gero epiteliora lotzen dira zelularen beheko aldean kokatutako disko itsaskorraren laguntzaz. 1 cm-tan2epitelioa milioi bat lambliari itsasten zaio. Bihotzak kaltetzen dituzte eta horrek mantenugaien xurgapena oztopatzen du, mukosaren hantura eta beherakoa eraginez. Gaixotasunak behazun hodietan eragina badu, ikterizia izaten du.
Giardiasia esku, ur eta janari zikinen gaitza da. Protozooaren bizi-zikloa sinplea da: hesteetan forma aktiboa dago, eta fekal masekin irteeran kiste egonkorrak daude. Kutsatzeko, nahikoa da dozena bat cyst irenstea, hesteetan berriro forma aktibo bihurtuko direnak.
Lambliaren nonahikotasunaren sekretu nagusiaazaleko proteinen aldakortasunean. Giza gorputzak lambliaren aurka borrokatzen du antigorputzekin eta, printzipioz, immunitatea garatzeko gai da. Baina inguru berean bizi diren eta ur bera edaten duten pertsonak behin eta berriro kutsatzen dituzte beren parasitoen ondorengoek. Zergatik? Fase aktibotik kistara eta alderantziz igarotzean, lambliak antigorputzak sortzen dituzten proteinak aldatzen ditu, gainazaleko proteina espezifikoak. Proteina horien 190 aldaera inguru daude genoman, baina bakarra dago beti parasito indibidual baten azalean; gainerakoen itzulpena RNA interferentzia mekanismoak eten egiten du. Aldaketa hamar belaunaldiz behin gertatzen da.
Tratatzen daantibacterial jarduera duen agente antiprotozoal batekin. Gaixotasuna astebetean desagertzen da, baina behazun-hodiak kutsatuta badaude, urte askotan zehar berrerortzea posible da. Kisteak ura iodatuz borrokatzen dira.
AurkituGiardia lamblia1859an Vilém Lambl zientzialari txekiarrak. Harrezkero, errazenak hainbat izen aldatu ditu eta oraingoak lamblia deskribatu ez duen Alfred Giar aurkitzaile eta frantses parasitologoaren omenez jaso du.
Eta Giardiaren lehen zirriborroa Anthony van Leeuwenhoek-ek egin zuen, bere aulkia asaldatuta aurkitu zuen. 1681ean izan zen.
Bide batez, Giardia ere oso antzinako eboluzioa da, ia zuzenean eukarioto guztien arbasotik dator.
Intimoena. Trichomonas vaginalisTrichomonas vaginalis.
Errazena, sexualki transmititzen dena. Baginan bizi da, eta gizonezkoetan - uretra, epididimo eta prostatako guruinetan, sexu bidez edo arropa zapi hezeen bidez transmititzen da. Haurtxoak kutsatu daitezke jaiotzako kanaletik igarotzean.T. vaginalisk 4 flagelo ditu aurreko muturrean eta mintz ondulatzaile nahiko laburra; behar izanez gero, pseudopodoak askatzen ditu. Trichomonasen gehienezko neurria 32 x 12 mikra da.
Trichomonas klamidiaren, gonorearen eta sifilisaren eragile konbinatuak bainohedatuagoada. Emakumeen% 10 inguru eragiten du, eta agian gehiago, eta gizonezkoen% 1. Azken zifra hori ez da fidagarria gizonezkoengan parasitoa antzematea zailagoa delako.
T. vaginalismikroorganismoez elikatzen da, ingurune azidoa mantentzen duten baginako mikroflora bakteria azido laktikoak barne, eta, beraz, pH optimoa sortzen dio bere buruari 4, 9tik gora.
Trikomonasek mukosaren zelulak suntsitzen ditu eta hantura eragiten du. Kutsatutako emakumeen% 15 inguruk sintomak salatzen dituzte.
Tratatzen dabakterioen aurkako sendagai batekin. Prebentzio neurri gisa, ozpin diluituarekin ohiko dutxak egitea gomendatzen da.
1836an Alfred Donne bakteriologo frantziarrak deskribatu zuen. Zientzialariak ez zuen ulertu aurrean bizkarroi patogeno bat zegoenik, baina sinpleenaren tamaina, itxura eta mugimendu mota zehaztu zituen.
Hilgarriena. Loaren gaixotasunaren eragileaTrypanosoma brucei
Afrikako loaren gaixotasunaren eragilea protozoo hilgarriena da. Horrekin kutsatutako pertsona tratamendurik gabe hiltzen da. Trypanosoma 15-40 µm-ko luzera duen flagelatu luzea da. Kanpotik bereizten ez diren bi azpiespezie daude. Honek eragindako gaixotasunaT. brucei gambiense, 2-4 urte irauten du.T. brucei rhodesiensepatogeno iragankorragoa eta iragankorragoa da, eta handik hil edo hilabete batzuen buruan hiltzen dira.
Afrikan banatuta, Hego eta Ipar Hemisferioetako 15. paraleloen artean,Glossina(tsetse eulikoa) generoko bektoreen odola xurgatzen duten intsektuak. 31 euli espezietatik 11 gizakientzat arriskutsuak dira. Lo egiteko gaixotasunak Sahararen hegoaldeko 37 herrialdetako biztanleriari eragiten dio 9 milioi km2. Gehienez 20 mila pertsona gaixotzen dira urtero. Orain 500 mila gaixo inguru daude, 60 milioi arriskuan bizi dira.
Euliaren hestetikT. bruceigizakiaren odol zirkulazioan sartzen da, handik zerebroespinal likidoan sartzen da eta nerbio sisteman eragiten du. Gaixotasuna sukarrarekin eta linfa-guruinen hanturarekin hasten da, eta gero letargia, logura, muskulu-paralisia, nekea eta atzera bueltarik gabeko koma.
Bizkarroiaren hilkortasuna odol-garuneko hesia zeharkatzeko duen gaitasunarekin lotzen da. Mekanismo molekularrak ez dira guztiz ulertzen, baina jakina da garunean sartzen denean parasitoak zisteina proteasak jariatzen dituela eta proteina ostalari batzuk ere erabiltzen dituela. Nerbio sistema zentralean, aldiz, tripanosoma faktore immunologikoetatik aterpetzen da.
Nigerreko goiko aldean lo gaixotasunaren lehen deskribapena Ibn Khaldun (1332-1406) arabiar akademikoak egin zuen. XIX. Mendearen hasieran, europarrek ondo ezagutzen zuten gaixotasunaren hasierako zeinua: lepoaren giltzurruneko ganglioen hantura (Winterbottom-en sintoma), eta esklabo merkatariek arreta berezia jarri zioten.
EzagutuaT. bruceiDavid Bruce izeneko mikrobiologo eskoziarra, izena du izena, eta 1903an lehen aldiz ezarri zuen tripanosoma, tsetse euli eta lo gaixotasunaren arteko lotura.
Tratamenduagaixotasunaren egoeraren araberakoa da, botikek bigarren mailako efektu larriak eragiten dituzte. Parasitoak aldakortasun antigeniko handia du, beraz, ezinezkoa da txertorik sortzea.
Bitxiena. LeishmaniaLeishmania donovani
Leishmania-k parasito bitxienen titulua lortu du, makrofagoetan bizi eta ugaltzen baitira, parasitoak suntsitzeko diseinatutako zeluletan.L. donovanida horietako arriskutsuena. Errai leishmaniasis, kolokialki dumdum sukarra edo kala azar eragiten du, eta horietatik ia paziente guztiak tratamendurik gabe hiltzen dira. Bizirik atera direnek epe luzeko immunitatea lortzen dute.
Bizkarroiaren hiru azpiespezie daude.L. donovani infantum(Mediterraneoko eta Erdialdeko Asia) haurrei eragiten die batez ere, txakurrak izan ohi dira bere urtegia.L. donovani donovani(India eta Bangladesh) arriskutsua da helduentzat eta adinekoentzat, ez du urtegi naturalik. AmerikakoL. donovani chagasi(Erdialdeko eta Hego Amerika) txakurren odolean bizi daiteke.
L. donovani- gehienez 6 mikra luzera flagelatu. Jendea kutsatu egiten daPhlebotomusgeneroko eltxoek ziztatu ondoren, batzuetan sexu-harremanen bidez, haurtxoak - jaiotzako kanaletik igarotzen direnak. Odolean sartu ondoren,L. donovanimakrofagoetan barneratzen dira eta hauek parasitoa barneko organoetatik eramaten dute. Makrofagoetan ugaltzen denean, parasitoak suntsitzen ditu. Makrofagoetan bizirauteko mekanismo molekularra nahiko konplexua da.
Gaixotasunaren sintomak- sukarra, gibel eta larre handituak, anemia eta leukopenia, bigarren mailako bakterio infekzioa eragiten dutenak. Urtero 500 mila lagun errai leishmaniasis gaixotzen dira eta 40 mila inguru hiltzen dira.
Tratamenduaastuna - barneko antimonioa eta odol transfusioa.
Afiliazio taxonomikoaL. donovani1903an zehaztu zuen Ronald Ross malariaren ikerlari ospetsuak eta Nobel saridunak. William Leishman-i zor dio bere izen generikoa, eta izen zehatza Charles Donovan-i, 1903 berean kala azarrez hildako gaixoen baztean protozoo zelulak aurkitu baitzituen modu independentean, bata Londresen, bestea Madrasen.
Bizi-ziklo zailena.Babesia spp.
Babesiak, ugaztun eritrozitoetan eta akaro sexualetan ugalketa asexual multistadiala izateaz gain,Ixodesgeneroko hesteetan, beren garapena zaildu egin zuten transvariario transmisioaz. Akaro eme baten hesteetatik esporozoito protozoooak obulutegietan sartzen dira eta enbrioiak kutsatzen dituzte. Akaroen larbak ateratzen direnean, babesiak listu-guruinetara igarotzen dira eta, lehen ziztadarekin, ornodunaren odolean sartzen dira.
BanatuaBabesia Amerikan, Europan eta Asian. Haien urtegi naturala karraskariak, txakurrak eta ganadua dira. Pertsona bat hainbat motarekin kutsatuta dago: B. microti, B. divergens, B. duncanietaB. venatorum.
Babesiosiaren sintomek malariaren antza dute: sukar errepikaria, anemia hemolitikoa, barea handituta eta gibela. Jende gehienak berez berreskuratzen du, baina babesiosia hilda dago sistema immunologikoa ahulduta duten pazienteentzat.
Tratamendu metodoakoraindik garatzen ari dira, antibiotikoak agintzen diren bitartean eta kasu larrietan odol transfusioak.
Babesia Victor Babes mikrobiologo errumaniarrak (1888) deskribatu zuen, gaixo dauden behietan eta ardietan aurkitu zuelarik.Haematococcus bovisizena zuen bakterio patogeno batekin ari zela erabaki zuen. Babesia animalien patogeno kontsideratu zuten aspalditik 1957an B. divergens infekzioagatik hil zen artzain jugoslaviar batean aurkitu zen arte.
Eraginik handiena duena. Toxoplasmosiaren eragileaToxoplasma gondii
T. gondiibizkarroi indartsuena da tarteko ostalarien portaera kontrolatzen baitu.
Banatutanonahi, modu irregularrean banatuta. Frantzian, adibidez, biztanleriaren% 84 kutsatuta dago, Erresuma Batuan -% 22.
Toxoplasmaren bizi-zikloak bi etapa ditu: asexuala odol epeleko edozein gorputzean gertatzen da, katuaren hesteetako zelula epitelialetan soilik posible da sexu bidezko ugalketa. ToT. gondiik garapena osa dezake, katuak kutsatutako karraskariak jan behar ditu. Gertakari honen probabilitatea handituz,T. gondiikarraskariek katuaren gernu-usainarekiko duten beldurra naturala blokeatzen du eta erakargarria bihurtzen du amigdalako neurona talde bati zuzenduta. Ez daki nola egiten duen. Ustezko ekintza mekanismoetako bat infekzioen aurkako erantzun immunologikoa da. Zitozenen maila aldatzen du, eta horrek dopamina bezalako neuromodulatzaileen maila igotzen du. Toxoplasmak gizakien portaeran ere eragina du, populazio mailan ere ageri dena. Beraz, toxoplasmosi, neurotismo eta ziurgabetasuna ekiditeko nahia duten herrialdeetan egoera berriak ohikoagoak dira. BalitekeT. gondiikutsatzeak kultur aldaketak eragitea.
Infekzioagizakietan askotan sintomatikoa da, baina immunitatea ahulduta, gibeleko, biriketako, garuneko, erretinako zelulak suntsitzen ditu eta toxoplasmosi akutua edo kronikoa eragiten du. Infekzioaren ikastaroa tentsioaren birulentziaren, ostalariaren sistema immunologikoaren egoeraren eta haren adinaren araberakoa da - adinekoek gutxiago jasaten duteT. gondii.
Tratatutoxoplasmosia antiprotozoikoaren aurkako sendagaiekin.
1908an deskribatu zenbasamortuko karraskarietan. Ohore hori Tunisiako Pasteur Institutuko langileek, Charles Nicolasek eta Luis Mansok dute.
Patogenoena. Plasmodium malariaPlasmodium spp.
Plasmodium malaria gizakien bizkarroi patogenoena da. Malaria duten gaixoen kopurua 300-500 milioi izatera iritsi daiteke, eta epidemietan heriotza-tasa, berriz, 2 milioi. Gaixotasunak gatazka armatuak baino hiru aldiz bizitza gehiago hartzen du oraindik.
Plasmodiumeko bost espeziek gizakiengan malaria eragiten dute:Plasmodium vivax, P. falciparum, P. malariae, P. ovaleetaP. knowlesi, eta horrek makakoei ere eragiten die.
Banatuabektoreen artean - eltxoakAnopheles, 16-34 ° C-ko tenperatura eta% 60tik gorako hezetasuna behar dutenak.
Plasmodia birusenen genomaren konparazioak,P. falciparum, plasmodia gorilarekin eta gizakiak bere arbasoak tximino horietatik kutsatu zituela iradokitzen du. Plasmodium forma honen agerpena Afrikan nekazaritzaren sorrerarekin lotzen da, eta horrek biztanleriaren dentsitatea handitzea eta ureztatze sistemak garatzea ekarri zuen.
Plasmodiaren sexu bidezko ugalketa eltxoen hesteetan gertatzen da, eta giza gorputzean zelula barneko parasitoa da, hepatozitoetan eta eritrozitoetan bizi eta ugaltzen dena zelulak lehertu arte. 1 ml gaixoaren odolak 1 - 50 mila parasito ditu.
Gaixotasuna hantura, sukar errepikaria eta anemia gisa agertzen da; haurdunaldiaren kasuan arriskutsua da amarentzat eta fetuarentzat.P. falciparumkutsatutako eritrozitoek kapilarrak estutu egiten dituzte eta kasu larrietan barne organoen eta ehunen iskemia sortzen da.
Tratamenduakhainbat sendagaien konbinazioa behar du eta patogeno espezifikoaren araberakoa da. Plasmodia sendagaiekiko erresistentea bihurtzen da.